Vợ triền miên đi khám 6 năm nhưng người vô sinh lại là chồng

Mầm sống lớn dần trong bụng là niềm hạnh phúc của chị Loan sau 6 năm sống mặc cảm, buồn rầu vì những lời đàm tiếu ‘gái độc không con’.

Chị Lê Thanh Loan (30 tuổi, quê Bình Phước) kết hôn vào năm 22 tuổi. Vợ chồng không dùng biện pháp tránh thai để có con sớm nhưng 2 năm sau vẫn chưa có tin vui. Cùng thời điểm đó, chị gái của chị Loan đi khám, phát hiện vô sinh do bệnh lý lạc nội mạc tử cung, ứ dịch vòi trứng.

Ở quê, nhiều người nói chị Loan cũng bị vô sinh như chị gái. Chị quyết định lên TP HCM khám, kết quả mọi chức năng sinh sản đều bình thường. Nghe nói có tỷ lệ vô sinh không rõ nguyên nhân, chị nghĩ bản thân thuộc nhóm những trường hợp đó. Trước giải pháp làm thụ tinh trong ống nghiệm (IVF), chị từ chối, quyết định về nhà điều trị bằng thuốc đông y, mong có con tự nhiên.

Nhiều năm uống thuốc bắc, nam nhưng vẫn chưa có con, chị Loan đi khám thêm ở 2 bệnh viện lớn, kết quả vẫn bình thường như trước. Sợ tiếp tục trì hoãn sẽ lớn tuổi, sinh nở gặp nhiều khó khăn hơn, lúc này chị thuyết phục chồng làm IVF.

Năm 2021, vợ chồng chị đến Trung tâm Hỗ trợ Sinh sản, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM (IVFTA-HCMC) để làm IVF. Cầm các kết quả khám, xét nghiệm cũ của chị Loan trên tay, BS.CKII Vũ Nhật Khang hoài nghi nguyên nhân vô sinh không đến từ người vợ. Sau công tác tư vấn, giải thích, anh Quang (chồng chị Loan) được chỉ định xét nghiệm tinh dịch đồ, phát hiện không có tinh trùng trong tinh dịch. Cả hai vợ chồng đều ngỡ ngàng, vì lâu nay đều nghĩ vấn đề vô sinh xuất phát từ người vợ.

Anh Quang được phẫu thuật kiểm tra ống dẫn tinh và mào tinh để chẩn đoán căn nguyên. Kết quả anh bị bất sản ống dẫn tinh bẩm sinh. Ngay trong cuộc phẫu thuật đó, kỹ thuật vi phẫu trích tinh trùng từ mào tinh (MESA) cũng được thực hiện. Các bác sĩ thành công thu được 3 mẫu tinh trùng, trong đó có vài “tinh binh” di động. Số lượng tinh trùng ít, chưa đảm bảo cho chu kỳ IVF, do đó kỹ thuật micro-TESE được thực hiện nối tiếp. Dưới kính vi phẫu có độ phóng đại cực cao, các bác sĩ giúp bệnh nhân thu được số tinh trùng nhiều hơn. Tất cả các mẫu được trữ lạnh bằng phương pháp trữ tinh trùng số lượng ít.

Bác sĩ Khang cho biết, trước đây, các bác sĩ sẽ phẫu thuật, sinh thiết tinh hoàn, lấy tinh trùng để phục vụ chẩn đoán, không trữ lạnh. Sau chẩn đoán, bệnh nhân làm IVF cần trải qua thêm cuộc mổ khác để trích tinh trùng. Hiện nay, kỹ thuật trữ tinh trùng số lượng ít giúp những bệnh nhân như trên giảm thiểu số lần mổ.

Đối với bệnh nhân trên, ngay trong cuộc mổ, các bác sĩ phát hiện tinh trùng di động còn quá ít, nguy cơ lần phẫu thuật sau khó lấy được tinh trùng hơn. Do đó các bác sĩ đã quyết định thực hiện tiếp 2 kỹ thuật để trích tinh trùng, trữ lạnh giúp bệnh nhân có “vốn liếng” cho lần thực hiện IVF sau này, giúp bệnh nhân tránh được các cuộc mổ về sau và tăng tỷ lệ IVF thành công hơn khi thu được nhiều tinh trùng khỏe mạnh.

Người vợ được kích thích buồng trứng nhẹ nhàng một lần và thành công thu được 16 trứng, trong đó 9 trứng trưởng thành, thụ tinh tạo được 6 phôi ngày 5, gồm 3 phôi loại 1, 1 phôi loại 2, và 2 phôi loại 3. Chị Loan được chuẩn bị nội mạc tử cung đủ điều kiện, chuyển 1 phôi ngày 5 loại 1 nhưng thai sinh hóa. Ở lần chuyển phôi thứ 2, chị thành công mang thai. Hiện thai nhi 22 tuần. Vợ chồng chị quyết định theo dõi sản khoa ngay tại bệnh viện, thai nhi phát triển khỏe mạnh.

“Ngày trước có người vạ miệng nói tôi ‘trứng lép’, nghe rất buồn. Chị gái không may bị hiếm muộn nên nhiều người nói khả năng tôi cũng bị do di truyền. Nhiều khi chính tôi cũng hoài nghi bản thân bị vô sinh trong khi sức khỏe hoàn toàn bình thường. Đến khi chồng được báo vô sinh thì những lời đàm tiếu mới chấm dứt. Hiện giờ, may mắn sao vợ chồng tôi đã thành công có con…”, chị Loan khấp khởi nói.

Theo bác sĩ Khang, bất sản ống dẫn tinh bẩm sinh là một dạng thuộc nhóm vô tinh bế tắc dẫn đến vô sinh hiếm muộn ở nam giới. Thông thường, nam giới có quá trình sản xuất tinh trùng bình thường. Sau khi tinh trùng được sản xuất tại tinh hoàn sẽ nằm tại mào tinh và được một hệ thống ống dẫn tinh dẫn về túi tinh. Ở trường hợp bệnh nhân trên không có ống dẫn tinh. Do đó khi quan hệ vợ chồng chỉ xuất ra dịch, không có tinh trùng. Ống dẫn tinh rất nhỏ. Hiện chưa có kỹ thuật nào sửa chữa được khiếm khuyết đó, nên những trường hợp bất sản ống dẫn tinh phải làm IVF nếu mong muốn có con. Các kỹ thuật MESA, PESA, micro-TESE giúp trích tinh trùng từ tinh hoàn và mào tinh để thực hiện IVF.

“Vợ chồng bệnh nhân mất quá nhiều thời gian mới có con do trước đó các kết quả thăm khám hầu như đều chỉ chú ý tới người vợ, trong khi người vợ chỉ có tiền sử gia đình có người thân hiếm muộn, sức khỏe sinh sản hoàn toàn bình thường. Các nghiên cứu cho thấy, có 40% trường hợp vô sinh hiếm muộn đến từ phụ nữ, 40% từ nam giới và 20% chưa rõ nguyên nhân.

Do đó các cặp vợ chồng khi khám vô sinh hiếm muộn nên khám toàn diện của cả vợ lẫn chồng để xác định nguyên nhân chính xác và có phác đồ điều trị hiệu quả nhất. Tại IVFTA-HCMC từ khi thành lập đã phát triển theo mô hình “kiềng 3 chân” gồm điều trị vô sinh nữ – vô sinh nam – lab hiện đại, giúp các cặp vợ chồng được khám, điều trị hỗ trợ sinh sản toàn diện và tối ưu nhất”, bác sĩ Khang chia sẻ thêm.

Tên bệnh nhân đã được thay đổi.