Đau đầu suốt 10 ngày, phát hiện vỡ mạch máu não
Ông Hoàng (48 tuổi) đau đầu âm ỉ suốt 10 ngày, dùng thuốc không hết, đi khám phát hiện trong não có khối xuất huyết gần 3 cm do vỡ mạch máu não.
Ngày 7/9, BS.CKII Phạm Ngọc Danh Khoa (Khoa Thần kinh, Trung tâm Thần kinh, Bệnh viện Đa Khoa Tâm Anh TP HCM) cho biết ông Hoàng (ngụ TP HCM) đến khám trong tình trạng đau đầu vùng sau gáy, vào ngày 4/9. Ông Hoàng kể đã bị đau đầu cách đó 10 ngày, tự mua thuốc về uống. Cơn đau có thuyên giảm khi dùng thuốc nhưng sau đó trở lại, âm ỉ kéo dài.
Thăm khám lâm sàng cho thấy bệnh nhân không có dấu hiệu thần kinh khu trú (các dấu hiệu bên ngoài gợi ý tổn thương vùng não tương ứng, ví dụ yếu nửa người thì tổn thương thùy trán). Bệnh nhân không có tiền căn bệnh đặc biệt, ngoại trừ đang bị đau đầu kéo dài.
Kết quả chụp cộng hưởng từ (MRI 3 Tesla) sọ não ghi nhận bệnh nhân có khối xuất huyết não ở thùy thái dương và chẩm phải giai đoạn bán cấp. Ổ xuất huyết có kích thước gần 3 cm, kèm xuất huyết dưới nhện vùng này. Hình chụp mạch máu DSA ghi nhận có một túi phình động mạch não nằm ngay ổ xuất huyết, kích thước phình 4,5 mm.
Các bác sĩ hội chẩn khẩn cấp, quyết định tư vấn điều trị cho bệnh nhân bằng phương pháp can thiệp nội mạch tắc túi phình đã vỡ.
BS.CKI Dương Đình Hoàn (Trưởng Đơn vị Can thiệp thần kinh, Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh và Điện quang can thiệp, Bệnh viện Đa Khoa Tâm Anh TP HCM) cho biết đây là một ca khó. Túi phình nằm sâu, ở nhánh P4 của động mạch não sau bên phải. Ngay cổ túi phình lại có thêm một nhánh động mạch khác. Bệnh nhân còn bị tắc mạn tính động mạch cảnh trong bên phải.
Ê kíp luồn một ống thông và dây dẫn siêu nhỏ vào động mạch ở bẹn của bệnh nhân. Dây dẫn mang vật liệu chuyên dụng, di chuyển đến não và tiếp cận túi phình. Các bác sĩ cẩn thận chọn lọc để nút tắc đúng túi phình, đảm bảo không ảnh hưởng đến các nhánh mạch máu liên quan.
Sau 45 phút can thiệp, túi phình được nút tắc hoàn toàn bằng các vòng xoắn kim loại (coil), ngăn chặn máu chảy ra ngoài não. Sau 3 ngày điều trị và nằm viện, người bệnh giảm đau đầu, tinh thần thoải mái và xuất viện. Khối máu tụ được tiếp tục theo dõi và điều trị nội khoa.
Theo bác sĩ Hoàn, phình động mạch não vỡ là một bệnh lý nguy hiểm. 80% nguyên nhân xuất huyết dưới nhện tự phát là do vỡ phình động mạch não, trong đó chỉ có khoảng 10% vị trí phình nằm ở vùng tuần hoàn não sau (hệ đốt sống – thân nền).
Hiện tại có 2 phương pháp điều trị túi phình mạch máu não là phẫu thuật và can thiệp nội mạch. Tùy vào vị trí, hình dạng, kích thước của túi phình và tình trạng của bệnh nhân, các bác sĩ sẽ quyết định lựa chọn phương pháp điều trị an toàn và hiệu quả nhất. Nếu phát hiện túi phình mạch máu não chưa vỡ thì điều trị có nhiều thuận lợi hơn. Nếu túi phình mạch máu não đã vỡ thì điều trị khó hơn, nguy cơ để lại di chứng thần kinh cao hơn. Vỡ túi phình cũng có thể tái phát.
Theo bác sĩ Khoa, các triệu chứng lâm sàng của xuất huyết não rất đa dạng. Khi có bất kỳ dấu hiệu nào bất thường như đau đầu bất thường, kéo dài, đột ngột đau đầu dữ dội, đau đầu khi gắng sức, mất ý thức, cứng cổ, hạn chế gập cổ, lơ mơ, hôn mê, người bệnh cần đi khám sớm để điều trị kịp thời. Mỗi người nên khám sức khỏe định kỳ mỗi 6 tháng đến một năm, nhằm chủ động phát hiện các bất thường tiềm ẩn chưa biểu hiện lâm sàng để có chiến lược theo dõi và điều trị sớm.
* Tên người bệnh đã được thay đổi
Ngoài ra, Quý khách hàng có thể tham khảo thêm sản phẩm Menpro chính hãng có bán tại Hệ Thống Nhà Thuốc Gia Hân Pharmacy & giao hàng trên toàn quốc.
Hệ Thống Nhà Thuốc Gia Hân Pharmacy là nơi Quý khách hàng yên tâm gửi trọn niềm tin để chăm sóc sức khoẻ cho cả gia đình mình.
Đến với chúng tôi, Quý khách hàng thoải mái trải nghiệm cảm giác mua sắm hàng chính hãng với giá tốt nhất đầy đủ các sản phẩm thuốc tây, thực phẩm bảo vệ sức khoẻ, mỹ phẩm, thiết bị y tế…
Comments are closed.